狗狗骨刺冬天怎么办?
骨关节炎(Osteoarthritis)俗称骨病、退化性关节炎,是指关节及其附属结构的炎症,导致关节疼痛肿胀和功能障碍的疾病,是最常见的慢性关节疾病之一,主要发生于中老年的肥胖女性,由于骨骼老化或损伤而导致的。 膝关节是全身最容易发生骨关节炎的部位之一,其中髌骨关节炎在临床十分常见[1]。据统计,我国50岁以上人群中约有半数患骨关节炎;65岁以上的老年人中约90%患有膝骨关节炎;而在75岁的人群中,80%以上有膝骨关节炎的表现[2-3]。 骨关节炎的病因及发病机制目前尚未完全明确,一般认为是多种因素相互作用所致,包括年龄增长、体重过重、骨质疏松、软骨损伤等。
膝关节是人体较大的负重关节,结构复杂,由股骨下端、胫骨上端和腓骨头共组成膝关节腔。其表面被覆一层光滑而富有弹性的软骨,具有保护关节内部结构免受磨损并润滑的作用。当膝关节受到外力时,软骨面相互摩擦、挤压,可造成软骨内压力升高、营养不足甚至软骨碎裂剥脱;滑膜还会产生大量炎性介质,刺激关节周围的神经末梢引起疼痛,进一步造成关节粘连和僵硬等症状,最终形成骨关节炎。 骨关节炎患者通常首先出现受累关节疼痛,以后逐渐出现关节活动困难,尤其是上下楼梯时更为明显。随着病情进展,受累关节会出现不同程度的肿胀变形和活动障碍,严重影响患者的正常生活和工作。目前医学尚无可以根治骨关节炎的药物与手段,但通过合理治疗和护理能够显著减轻症状、延缓病程发展,改善老年人的生活质量。
一.保守治疗 1.局部热敷:对关节周围进行热敷可以促进血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛,从而起到辅助治疗的目的。还可使用红外线照射、微波理疗等物理疗法,同样具有促进血液循环、消除炎症的作用。需要注意的是,应避免热敷温度过高而造成皮肤烫伤。 2.非甾体抗炎药:此类药物主要包括阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等,主要通过抑制前列腺素的合成而产生消炎止痛作用。对于轻度骨关节炎患者来说,非甾体类药物能有效地控制疼痛、缓解症状;但对于重度骨关节炎患者而言,非甾体类药物治疗效果欠佳,应尽早采用其他措施进行治疗。
3.软骨保护剂:该类药剂主要有氨基葡萄糖、硫酸软骨素、透明质酸钠、双醋瑞因等,可用于治疗早期骨关节炎。它们能通过促进软骨修复、抑制软骨降解及调节关节滑膜功能而达到缓解疼痛、改善功能的效果。
4.中药外用:中药外治法是我国传统医学的重要组成部分,疗效确切,副作用少。中药外用方法很多,如膏药贴敷、烫洗等。中药内服也是中医治疗骨关节炎常用的方法之一。临床常用方剂主要有乌头汤合四妙丸加减方、当归四逆汤合芍药甘草附子汤加减方等。 二.手术治疗 如果经过长时间保守治疗后效果仍然不理想或者已经出现较明显的畸形者则需要考虑接受外科手术的治疗了。
二.1关节镜清理术:适用于轻中度骨关节炎患者。该手术创伤小、恢复快且并发症发生率低,术后第1天即可下地行走[4]。
二.2截骨矫形术:如果膝关节严重屈曲挛缩,需要行全膝关节置换术前先行截骨矫形术(简称“关节松解术”)来矫正下肢力线,为后续手术奠定基础,使患者获得一个相对良好的下肢力学平衡状态,同时还可以保留部分病变严重的关节软骨,以利于膝关节置换术后的功能恢复。
三.日常养护
1.注意保暖:气温过低可能导致关节僵硬加重,诱发关节症状发作。因此寒冷天气应注意关节部位防寒保暖,可适当增加衣物或使用暖身贴等来避免受凉。此外还可用温水泡脚或用毛巾包裹冰块对关节进行冷敷,均有助于缓解关节疼痛、降低运动时的不适感。
2.适度运动:适当的锻炼可促进关节软骨代谢,增强关节周围肌肉力量,提高关节稳定性。但是过度运动不仅不能起到保护作用反而会加剧关节负担,导致病情恶化。因此建议选择轻柔的运动方式,比如散步、慢跑等;运动前要做好热身准备活动,运动时穿舒适的鞋袜以及宽松的裤子,以免发生扭伤。 三.饮食指导 目前没有任何科学证据表明哪些食物对骨关节炎有利或是具有治疗效果。不过,健康饮食的确有利于身体健康并可能减缓骨质流失过程。 对于骨关节炎患者来说,应该尽量少吃高热量、高盐分和高脂肪的食物,因为这些食物容易导致体内脂肪堆积而影响新陈代谢速度进而加速骨关节炎的发展进程。另外,还要注意补充钙质和维生素D以促进骨骼生长,预防骨质疏松症。
1.多吃蔬菜水果:蔬果中含有大量的维生素A、C等多种营养成分,具有抗氧化能力和辅助钙吸收等作用。蔬菜中还富含胡萝卜素,其在人体内转化为维生素A后也能起到保护关节软骨的作用[5]。例如:冬瓜、黄瓜、南瓜等都是很好的蔬菜食材;草莓、柿子椒、猕猴桃等都含有丰富的维生素C。
2.多摄入高蛋白食品:瘦肉、蛋、牛奶都是优质蛋白的良好来源,这些食物中的氨基酸模式比较接近人体需求并且易于消化吸收。还可以适量吃一些豆制品以弥补膳食中缺少的必需氨基酸。 还有以下几种注意事项需要注意: 1.不要长期卧床休息:长期卧床会使肌肉萎缩、关节僵硬,不利于病情恢复。因此建议患者适当做一些简单活动,比如起床后进行站立、行走等活动,这样可以防止肌肉疲劳、关节僵硬的同时还能促进新陈代谢,维持